金乡县人民医院神经外科打造精准医疗模式，守

追求技术创新 当好“探路”先锋

在金乡县人民医院神经外科，就有着一群创新打造精准医疗模式的奋勇探索者，他们凭借精湛医术探入大脑这个人类最精密、最神圣的领地，面对毫厘之间的“手术战场”，不仅攻克了一个又一个脑内病变的“险滩关隘”，更是在驰骋分毫之间练就了“绝对精准”，将守护患者“生命中枢”做到极致，挽救了无数脑部及神经重症患者的生命。

一切都始于患者的需求。我院神经外科创建初期，便在鲁西南地区同级医院率先开展了颅内动脉瘤、胶质细胞瘤动脉内化疗等高难度脑内病变手术。经过30余年的技术积累和经验沉淀，传承杨峰主任等老一辈专家的敬业精神，现如今，在神经外科主任王魁的带领下，技术提升更是驶入了“快车道”，团队在本区域内率先开展的颅脑和脊髓肿瘤治疗术、颅内动脉瘤栓塞和夹闭术、脑血管畸形切除术、烟雾病血管重建术及神经内镜治疗颅内肿瘤等高难度手术一次又一次填补了医院和本区域脑血管病诊疗的技术空白。

“设备兜底+专家加持=患者口碑。”王魁表示，若要在更多新技术方面取得突破，把“挑战生命禁区”变成“如入无人之境”，则必须要打造精准医疗模式，科室现拥有史赛克动力开颅系统，蔡司S—88神经显微镜、诺诚神经电生理监测仪、索菲萨颅内压监护仪，GE呼吸机及STORZ神经内镜等多种先进设备，在“硬实力”的加持下，科室还先后和首都医科大学三博脑科医院建立核心医联体单位，与山东大学齐鲁医院神经创伤重症建立医联体成员单位，大大提升了精细诊疗“软实力”。

术中实现零输血 “熊猫血”患者获新生

精准医疗模式不仅是衡量该学科竞争力的关键指标，更是反映神经外科成熟救治疑难重症患者的重要标尺，而实例就是最好的佐证：2021年11月29日，60岁的申先生因“胶质母细胞瘤卒中”被紧急送往我院神经外科救治，然而在完善术前检查时，出现了更为棘手的问题。“该患者是极为罕见的Rh阴性血，也就是大家常说的‘熊猫血'，仅占我国人口的1%左右。”由于稀有血型血源供给难以得到保证，无疑给手术造成更大难度。

“肿瘤还与粗大的回流静脉关系紧密，仅隔着一层蛛网膜，若将肿瘤与周围血管分离，操作就犹如走钢丝般容不得丝毫偏差。”神经外科手术团队通过互联网与山东省立医院神外专家进行远程会诊后，决定运用“加速康复外科”为其实施“左额叶占位切除术”，并制定详备手术方案控制术中出血量。

正是由于术前详细的评估规划与方案制定，应用蔡司显微镜等精密仪器设备，王魁与助手张同、孙璇医生用时3个小时顺利将切除肿瘤，术中出血量仅为200ml，实现手术零输血，周围重要血管神经也丝毫未受损伤。经此一“役”，神经外科在脑肿瘤，尤其是脑胶质瘤手术方面的精准医疗水平和实力更为凸显。有人说，能在大脑这个沟壑纵横的禁区“动刀子”，必定具备精湛的技术和过人的胆识，但在王魁看来，神经外科讲究的是整个团队的协作，单凭一名医生也是很难顺利完成手术，而是多名医生团队合作的结果。

站上巨人肩膀 完善人才梯队建设

文章来源：《临床神经外科杂志》 网址: http://www.lcsjwkzzzz.cn/zonghexinwen/2022/0314/919.html