突破：兰山妇幼外科成功为一胫腓骨粉碎性骨折

大众网·海报新闻记者 冯善鹏 通讯员 闫宗敬 钮厚东 临沂报道

53岁的王女士因机器伤致伤左踝部，导致左胫腓骨粉碎性骨折，后患处皮肤出现肿胀、起水疱等骨筋膜室综合征表现。近日，经多方打听，来兰山区妇幼保健院外科就诊，外科主任姚传成和主治医师梁茂刚经相关详细的检查，充分评估患者病情，行左胫腓骨骨折切开复位内固定术手术治疗，解除了骨折以及骨筋膜室综合征给患者带来的痛苦。

术后患者恢复良好，康复出院。出院后，患者及家属送来锦旗表示感谢！

知识科普：

何为骨筋膜室综合征？

定义：是由骨、骨间膜、肌肉间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列症状和体征。好发于前臂掌侧和小腿。

临床表现：早期临床表现以局部为主，创伤后肢体肿胀，持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状，是骨筋膜室内神经受压和缺血的早期表现。中晚期患处皮肤颜色灰暗、暗紫，出现张力性水疱，患侧指（趾）呈屈曲状态，肌力减弱。

治疗：除去造成骨筋膜室综合征的原因是治疗的关键，如解除压迫的夹板，重建动脉血供等。同时，保护肾功能，检测血钾，碱化尿液，维持机体内环境稳定是重中之重。

该综合征最有效的治疗方法是早期进行筋膜切开减压。早期彻底切开筋膜减压可以使血液循环得到改善，有效防止肌肉和神经发生缺血性坏死。但在骨筋膜是综合征的早期，血流尚未完全中断时，亦可以采用非手术治疗，应用脱水消肿药物，同时抬高患肢，可以使一部分病人免于手术治疗获得良好的疗效。但是，采用非手术治疗的方法时，应严密监测组织压，一旦治疗无效，应立即切开减压，以免造成严重不良后果。

兰山妇幼外科

兰山妇幼外科是一个包含普外、骨外、泌尿男科、小儿外、肛肠外及皮肤性病科综合性科室，是市人民医院和市肿瘤医院医联体单位。科室拥有奥林巴斯腹腔镜、麦默通乳腺微创旋切系统、高频电离子手术治疗仪器等设备。

目前科室主要开展：颅脑疾病、颈部疾病、乳腺疾病、小儿外科、胸部疾病、腹部疾病、肛肠疾病、泌尿外科、血管疾病、骨科等。

骨外科：四肢创伤、手足外伤治疗；显微外科再植修复；关节（髋、膝）置换，关节镜检查治疗肩、腕、膝、踝关节疾患；脊柱滑脱、椎管狭窄、椎间盘突出症椎间孔镜或UBE微创治疗，椎体骨质疏松压缩骨折微创治疗；手足先天性或术后畸形的矫正。

文章来源：《临床神经外科杂志》 网址: http://www.lcsjwkzzzz.cn/zonghexinwen/2021/1023/768.html