神经病学论文_脊髓髓内血管母细胞瘤的临床治

文章摘要:目的探讨脊髓髓内血管母细胞瘤的治疗方法、临床疗效以及术后神经功能的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在复旦大学附属华山医院神经外科接受手术治疗的69例脊髓髓内血管母细胞瘤患者的临床资料。其中21例(30.4%)诊断为Von Hippel-Lindau病。69例均采用后正中入路切除肿瘤。术前2例患者行肿瘤供血动脉的栓塞治疗。应用改良McCormick分级评价患者的神经功能。采用logistic回归分析方法探讨患者术后神经功能的影响因素。结果所有患者均达到肿瘤全切除。术后出现脑脊液漏2例(2.9%), 伤口愈合不良2例(2.9%), 硬膜外血肿1例(1.4%), 术后感染4例(5.8%)。69例患者中, 术后改良McCormick分级无变化52例(75.4%), 改善12例(17.4%), 恶化5例(7.2%)。logistic分析结果表明, 仅术前改良McCormick分级为脊髓髓内血管母细胞瘤患者术后神经功能的影响因素(OR:4.77, 95%CI:1.21～18.79, P=0.026)。61例患者获得随访, 随访时间为(61.2±20.1)个月(30～95个月)。末次随访时, 改良McCormick分级无变化47例(77.0%), 改善9例(14.8%), 恶化5例(8.2%)。结论通过显微外科手术可以安全、有效地治疗脊髓髓内血管母细胞瘤;术前改良McCormick分级低的患者其术后的神经功能更佳。

文章关键词:

论文作者:顾文韬 李金全 寿佳俊 刘晓东 顾士欣 车晓明 

作者单位:复旦大学附属华山医院神经外科 上海市神经外科临床医学中心 复旦大学神经外科研究所 

论文分类号: R739.42

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文章来源：《临床神经外科杂志》 网址: http://www.lcsjwkzzzz.cn/qikandaodu/2021/1201/821.html